目的?观察重组人脑利钠肽联合左西孟旦用于急性心力衰竭的价值，并分析其用药安全性，为临床提供参考。方法?选取2020年6月至2023年6月泰州市人民医院收治的100例急性心力衰竭患者进行回顾性分析，根据不同的治疗方法分为对照组（给予左西孟旦治疗）和观察组（给予重组人脑利钠肽联合左西孟旦治疗），各50例。对两组患者临床疗效、心功能指标水平、心肌损伤标记物水平和不良反应发生情况进行比较。结果?观察组患者整体疗效优于对照组，总有效率高于对照组（均P<0.05）。两组患者治疗后左心室射血分数（LVEF）、心输出量（CO）水平均升高，左心室收缩末期容积指数（LVESI）、左心室舒张末期容积指数（LVEDI）水平均下降，且观察组改善幅度均大于对照组（均P<0.05）。治疗后，两组患者血清心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）和肌红蛋白（Myo）水平均下降，且观察组下降更明显（均P<0.05）。两组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论?针对急性心力衰竭患者使用重组人脑利钠肽与左西孟旦治疗的效果显著，能有效促进患者心功能的恢复，还能显著减轻心肌损伤，保障治疗的安全性。