目的?探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭患者应用氧气驱动雾化联合BiPAP呼吸机无创通气治疗的价值，为临床提供参考。方法?选取2021年1月至2023年7月核工业四一七医院收治的100例COPD合并呼吸衰竭患者，分为对照组[50例，给予双水平无创正压通气（Bi PAP）呼吸机无创通气治疗]与观察组（50例，给予氧气驱动雾化联合Bi PAP呼吸机无创通气治疗），分组方法为随机数字表法。比较两组患者疗效、血气指标、肺功能指标[第1秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1/用力肺活量（FVC）]水平、炎症因子[C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）和白细胞介素-6（IL-6）]水平和不良反应发生情况。结果?观察组患者疗效优于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者氧分压（PaO2）和动脉血氧饱和度（SaO2）水平均升高，二氧化碳分压（PaCO2）水平均降低，且观察组PaO2和SaO2水平的升高幅度均大于对照组，PaCO2水平降低幅度大于对照组（均P<0.05）。与治疗前相比，两组患者FEV1、FEV1/FVC水平均呈升高趋势，且观察组的升高幅度更大（均P<0.05）。治疗后，两组患者CRP、PCT和IL-6 水平均降低，且观察组更低（均P<0.05）。与对照组对比，观察组患者不良反应总发生率更低（P<0.05）。结论?COPD合并呼吸衰竭患者应用氧气驱动雾化联合BiPAP呼吸机无创通气治疗可取得较优的效果，改善血气指标和炎症反应的效果较优越，且能减少不良反应发生。