目的?探讨脑胶质瘤术后放化疗复发再手术患者预后不良的影响因素，为临床提供参考。方法?选取2017年1月至2021年7月甘肃医学院附属医院收治的70例脑胶质瘤术后放化疗复发再手术的患者进行回顾性分析。根据其再手术后随访24个月的预后情况进行分组，分别设为预后不良组（25例，随访期间死亡）与预后良好组（45例，存活）。比较两组患者临床资料，并分析影响脑胶质瘤术后放化疗复发再手术患者预后不良的危险因素。结果?两组患者性别、年龄、BMI、合并疾病、吸烟史、饮酒史、肿瘤直径、麻醉方式、术中开脑室比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；预后不良组患者再手术前卡氏功能状态（KPS）评分低于预后良好组，两次手术相隔时间短于预后良好组，病理分级为Ⅲ~Ⅳ级、肿瘤体积≥30?cm3、肿瘤切除程度为次全切、表皮生长因子受体（EGFR）表达阳性占比均较预后良好组更高（均P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，再手术前KPS评分降低、两次手术相隔时间较短、病理分级为Ⅲ~Ⅳ级、肿瘤体积≥30?cm3、肿瘤切除程度为次全切、EGFR表达阳性均是影响脑胶质瘤患者复发再手术预后不良的独立危险因素（均P<0.05）。结论?脑胶质瘤术后放化疗复发再手术患者的预后受再手术前KPS评分、两次手术相隔时间、病理分级、肿瘤体积、肿瘤切除程度、EGFR表达的影响，临床应加以重视。