目的?研究双能量CT虚拟去钙（VNCa）技术在骶髂关节炎骨髓水肿（BME）中的诊断价值，为临床提供参考。方法?收集2021年3月至2023年9月珠海市第五人民医院收治的58例骶髂关节炎患者临床资料进行回顾性分析。根据是否伴发BME将患者分为对照组（18例，未发生BME）和观察组（40例，骶髂关节炎BME），患者均接受MRI和双能量CT VNCa技术检查，记录CT值，分析其判断骶髂关节炎BME的价值。结果?经MRI证实40例伴发BME，双能量CT VNCa技术检查与MRI结果一致性较高（Kappa值=0.687，P<0.05），双能量CT VNCa技术诊断骶髂关节炎BME的敏感度为87.50%，特异度为83.33%，准确率为86.21%，阳性预测值为92.11%，阴性预测值为75.00%。受试者操作特征（ROC）曲线分析结果显示，髂骨 VNCa CT值判断骶髂关节炎BME的曲线下面积（AUC）为0.768（P<0.05），敏感度为0.833，特异度为0.525。结论?VNCa技术用于骶髂关节炎BME诊断具有较高的准确率，以髂骨VNCa CT值诊断效能较高。