目的?探讨以右美托咪定为基础的早期目标导向镇静（EGDS）用于脓毒症患者的价值，为临床提供参考。方法?回顾性分析2021年9月至2022年9月湛江中心人民医院收治的55例脓毒症患者的临床资料，根据不同镇静方案分为对照组（27例）与观察组（28例）。给予对照组患者以丙泊酚为基础的镇静方案，给予观察组患者以右美托咪定为基础的EGDS方案。比较两组患者机械通气时长、ICU停留时长、炎症因子[白细胞介素-6（IL-6）、降钙素原（PCT）和C反应蛋白（CRP）]水平、凝血功能指标[D-二聚体（D-D）、纤维蛋白原（FIB）]水平、不良反应发生情况和28?d生存率。结果?两组患者机械通气时长比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组患者ICU停留时长短于对照组（P<0.05）。两组患者IL-6、PCT和CRP水平具有时间、组间、交互效应差异，两组患者入ICU第7天的IL-6、PCT和CRP水平低于第3天和入ICU时，第3天低于入ICU时，且观察组均低于对照组（均P<0.05）。两组患者D-D和FIB水平具有时间、组间、交互效应差异，两组患者入ICU第7天的D-D和FIB水平低于第3天和入ICU时，第3天低于入ICU时，且观察组均低于对照组（均P<0.05）。观察组患者不良反应总发生率低于对照组（P<0.05）。两组患者28?d总存活率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论?以右美托咪定为基础的EGDS方案能够缩短脓毒症患者ICU停留时长，有效降低炎症水平，改善凝血功能，且具有较高的安全性。