目的 分析急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者采用参麦注射液联合替奈普酶静脉溶栓治疗的效果，为临床治疗提供参考。方法 选取2019年9月至 2023年12月五华明鑫医院收治的120例STEMI患者进行回顾性分析，按照治疗方案不同分为单一用药组（采用替奈普酶静脉溶栓治疗，60例）和联合用药组（采用参麦注射液联合替奈普酶静脉溶栓治疗，60例）。比较两组患者临床疗效、心功能指标[左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室射血分数（LVEF）]、心肌损伤标志物[心肌肌钙蛋白I（cTnⅠ）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）]水平、主要不良心脏事件发生情况。结果 联合用药组患者临床疗效优于单一用药组，但组间比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗总有效率高于单一用药组（P<0.05）。治疗15 d后，两组患者LVESD、LVEDD均低于入院时，LVEF均高于入院时，且联合用药组患者LVESD、LVEDD均低于单一用药组，LVEF高于单一用药组（均P<0.05）。治疗15 d 后，两组患者cTnⅠ水平均低于入院时，CK -MB水平均高于入院时，且联合用药组cTnⅠ水平低于单一用药组，CK -MB水平高于单一用药组（均P<0.05）。治疗后30 d，联合用药组患者主要不良心脏事件总发生率低于单一用药组（P<0.05）。结论 参麦注射液联合替奈普酶静脉溶栓治疗STEMI患者疗效较好，可有效改善心功能和心肌损伤标志物水平，且安全性较高，值得临床应用。