目的 对比视频辅助肛瘘治疗术（VAAFT）与括约肌间瘘管结扎术（LIFT）治疗复杂性肛瘘的临床效果，为临床治疗提供参考。方法 选取2021年8月至2023年8月青岛西海岸第二医院收治的86例复杂性肛瘘患者为研究对象，按随机数字表法分为对照组和观察组，各43例。对照组患者行LIFT治疗，观察组患者行VAAFT治疗。比较两组患者围术期指标、疼痛因子水平、肛门功能、生活质量、并发症发生情况。结果 观察组患者术中出血量少于对照组，手术时间、住院时间均短于对照组（均P<0.05）。术后，两组患者5-羟色胺（5-HT）、P物质（SP）水平均高于术前，且观察组低于对照组（均P<0.05）。术后，两组患者肛门失禁Wexner评分均低于术前，且观察组低于对照组。术后，两组患者生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）各维度评分均高于术前，且观察组高于对照组（均P<0.05）。观察组患者并发症总发生率低于对照组（P<0.05）。结论 与LIFT相比，VAAFT治疗复杂性肛瘘具有创伤更小、患者恢复更快等优势，还能够减轻患者疼痛程度，促进患者肛门功能的恢复及生活质量的提高，且并发症较少，值得临床应用。