目的 分析支气管镜肺泡灌洗联合清肺化痰汤治疗重症肺部感染患者的疗效，为临床治疗提供参考。方法 选取2021年10月至2022年10月荣成市人民医院收治的85例重症肺部感染患者为研究对象，进行回顾性分析，根据治疗方法不同分为单一治疗组（40例）和联合治疗组（45例），单一治疗组患者采用常规药物与支气管镜肺泡灌洗治疗，联合治疗组患者在单一治疗组基础上联合清肺化痰汤治疗。比较两组患者中医证候（胸闷、乏力、发热、咳嗽咳痰）积分、肺功能指标、炎症指标水平、血气分析指标水平及不良反应发生情况。结果 治疗后，两组患者胸闷、乏力、发热、咳嗽咳痰中医证候积分均低于治疗前，且联合治疗组均低于单一治疗组（均P<0.05）；两组患者用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1/FVC均高于治疗前，且联合治疗组均高于单一治疗组（均P<0.05）；两组患者白细胞介素-6（IL-6）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、降钙素原（PCT）水平均低于治疗前，且联合治疗组均低于单一治疗组（均P<0.05）；两组患者动脉血氧饱和度（SpO2）、动脉血氧分压（PaO2）、pH值均高于治疗前，且联合治疗组均高于单一治疗组，动脉血二氧化碳分压（PaCO2）水平低于治疗前，且联合治疗组均低于单一治疗组（均P<0.05）；两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 支气管镜肺泡灌洗联合清肺化痰汤治疗重症肺部感染，可改善患者症状，提高肺功能，减轻肺部炎症，改善呼吸情况，且安全性较高，值得临床应用。