目的 探讨鼻咽癌放疗中等效均匀剂量（EUD）优化方法结合旋转容积调强技术（VMAT）的应用效果，为临床治疗提供参考。方法 选取2020年1月至2022年12月单县中心医院收治的82例鼻咽癌患者为研究对象，根据随机数字表法分为对照组[采用剂量体积(DV)优化方法结合VMAT化疗]和观察组（采用EUD优化方法结合VMAT化疗），各41例。比较两组患者临床疗效、肿瘤标志物水平、靶区指标、危及器官剂量分布、不良反应发生情况。结果 两组患者临床疗效比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组患者疾病控制率高于对照组（P<0.05）；治疗后，两组患者细胞角蛋白19片段（Cyfra21-1）、巨噬细胞炎性蛋白-3α（MIP-3α）、糖类抗原125（CA125）水平均低于对照组（P<0.05）；观察组患者靶区均匀性指数（HI）、适形指数（CI）均低于对照组，脑干、腮腺、脊髓及视神经受照剂量均降低，且观察组均低于对照组（均P<0.05）；两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 EUD优化方法结合VMAT在鼻咽癌放疗中应用效果较好，有利于增强控制效果，促进肿瘤消退，减少危及器官照射量，值得临床应用。