目的 探讨疏肝健脾解郁汤与帕罗西汀联合治疗失眠症合并抑郁发作的效果，并分析其对患者负性情绪与睡眠质量的变化，为 临床提供参考。 方法 按照随机数字表法将 2020 年 4 月至 2023 年 10 月内蒙古自治区精神卫生中心收治的 100 例失眠症合并抑郁发作患者分 为对照组（常规西药治疗）与观察组（在对照组基础上加用疏肝健脾解郁汤治疗），各 50 例。比较两组患者临床疗效、中医证候积分、睡眠 质量、负性情绪和不良反应发生情况。 结果 与对照组比较，观察组患者的整体疗效更优，且总有效率更高（均P<0.05）。两组患者治疗后 的胸胁胀闷、食少纳呆、易怒善哭、失眠多梦、舌苔白腻和脉弦细积分均降低，且观察组更低（均P<0.05）。与治疗前比较，两组患者匹兹 堡睡眠质量指数（ PSQI）、焦虑自评量表（ SAS）和抑郁自评量表（ SDS）评分均降低，且观察组更低（均P<0.05）。两组患者不良反应总 发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 失眠症合并抑郁发作患者采用疏肝健脾解郁汤联合帕罗西汀治疗的效果较好，可有效改 善患者焦虑、抑郁情绪与睡眠质量，安全性理想。