摘要:目的 分析全身麻醉联合超声引导下改良髂筋膜间隙阻滞用于老年股骨粗隆间骨折患者手术中的效果,为临床提供参考。 方法 回顾性分析 2021 年 5 月至 2023 年 10 月濉溪县中医医院收治的 40 例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料,所有患者均行防旋股骨近 端髓内钉手术。根据麻醉方案的不同分为对照组( 19 例,给予全身麻醉)和试验组( 21 例,给予全身麻醉联合超声引导下改良髂筋膜间隙阻 滞)。比较两组患者血流动力学指标 [ 心率( HR)、平均动脉压( MAP) ] 水平、视觉模拟量表( VAS)疼痛评分与麻醉效果。 结果 两组 HR、 MAP 具有时间、组间、交互效应差异,两组插入喉罩即刻、手术开始 5 min 和术毕 HR 均高于入室时,但试验组低于对照组(均P<0.05); 两组插入喉罩即刻和手术开始 5 min 的 MAP 均低于入室时,但试验组插入喉罩即刻、手术开始 5 min 和术毕均高于对照组(均P<0.05)。两 组 VAS 疼痛评分具有时间、组间、交互效应差异,两组术后 6、 12、 24 h 的 VAS 疼痛评分均低于术后 2 h,试验组术后 12 、 24 h 均低于对照 组(均P<0.05)。试验组患者丙泊酚用量少于对照组,苏醒时间和拔管时间均短于对照组(均P<0.05) 结论 全身麻醉联合超声引导下改良 髂筋膜间隙阻滞对血流动力学的影响小,可有效减轻术后疼痛,减少丙泊酚用量,促进患者恢复。