目的 探讨利伐沙班与抗血小板药物联合治疗急性心肌梗死（ AMI）后左心室血栓（ LVT）患者的效果，为临床提供参考。 方法 回顾性分析 2021 年 6 月至 2022 年 6 月在会宁县中医医院进行诊治的 62 例 AMI 后 LVT 患者的临床资料，根据用药治疗方案的不同分 为对照组（ 31 例，采用华法林联合抗血小板药物治疗）和观察组（ 31 例，采用利伐沙班联合抗血小板药物治疗）。比较两组患者相关临床 指标，检测两组患者治疗前后凝血功能指标；对患者进行 90 d 随访，统计并分析两组患者主要心血管不良事件（ MACE）、栓塞和出血发生 情况。 结果 观察组患者血栓消失时间、心率恢复正常时间和住院时间均短于对照组（均P<0.05）。治疗后，两组患者活化部分凝血活酶时 间（ APTT）、凝血酶原时间（ PT）均延长，纤维蛋白原（ FIB）水平降低，且观察组均优于对照组（均P<0.05）。观察组患者 MACE 总发 生率低于对照组（P<0.05）。观察组患者栓塞总发生率低于对照组（P<0.05）。两组患者出血总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 利伐沙班联合抗血小板药物治疗能显著缩短 AMI 后 LVT 患者恢复时间，提高疗效，改善凝血功能，降低 MACE 和栓塞发生率，且无 严重出血情况，安全性良好。