摘要:目的 探讨新生儿 ABO 溶血病中抗生素应用情况和 C 反应蛋白( CRP)水平的变化特点,为临床合理使用抗生素提供参考依 据。 方法 选取 2021 年 1 月至 2023 年 8 月来宾市兴宾区人民医院住院治疗的 444 例新生儿 ABO 溶血病患儿的临床资料进行回顾性分析。根 据是否使用抗生素进行分组,未使用抗生素患儿设为 A 组( 317 例),使用抗生素患儿设为 B 组( 127 例);根据患儿入院时的年龄将 A 组 患儿分为≤ 24 h 组( 98 例)、 24~48 h 组( 72 例)、 48~72 h 组( 60 例)、 72~96 h 组( 26 例)和 96 h~7 d 组( 61 例)(若刚好为 24 、 48、 72、 96 h 则自动纳入前一组)。比较患儿的临床资料、抗生素使用情况、 CRP 和血红蛋白( Hb)水平,并分析 CRP 与 Hb 水平的相关性。 结果 与 A 组比较, B 组患儿入院时年龄更小,有羊水≥Ⅱ度浑浊、母体产前发热占比更高,胎膜早破时间更长,住院期间有感染症状发生 率更高(均P<0.05)。 24~48 h 组患儿的 CRP 异常检出率最高, CRP 异常多集中于出生后 72 h 内。 Hb 水平在 24~48 h 下降至最低点, ≤ 24 h 组与 24~48 h 组、 24~48 h 组与 48~72 h 组患者儿 Hb 水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);在新生儿 ABO 溶血病中, CRP 与 Hb 水平呈负 相关(r=?0.250, P=0.003),在 24~48 h 时其相关性最强(r=?0.585, P<0.05)。 结论 在新生儿 ABO 溶血病中, CRP 异常多集中于出生后 72 h 内,需尽早对患儿进行 CRP 与 Hb 检测,以保障患儿的安全。