摘要:目的 研究硬化剂联合内镜套扎术治疗内痔的效果,并分析影响预后的相关因素,为临床提供参考。 方法 选取 2021 年 4 月至 2023 年 10 月西安三桥精诚医院收治的 80 例内痔患者临床资料进行回顾性分析。患者均接受硬化剂联合内镜套扎术治疗,记录预后不良发生 情况。根据预后不同将患者分为预后不良组( 7 例,发生并发症)和预后良好组( 73 例,未发生并发症)。分析影响内痔患者术后预后不良 的相关因素,据此建立预测模型,分析预测模型判断内痔患者术后预后不良的价值。 结果 80 例患者中有 7 例预后不良,预后不良发生率为 8.75%。预后不良组患者年龄大于预后良好组,手术时间长于对照组,内痔直径大于预后良好组,术中出血量多于预后良好组,内痔分度情况 差于预后良好组,术后首次排便时间 <24 h 占比均高于预后良好组(均P<0.05)。两组患者合并症比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。 多因素 Logistic 分析结果显示,术中出血量增多、内痔分度为Ⅲ度和术后首次排便时间 <24 h 均是影响内痔患者术后预后不良的独立危险因素 (均P<0.05)。根据多因素分析结果建立预测模型,受试者操作特征( ROC)曲线分析结果显示,该模型判断内痔患者术后预后不良的曲线 下面积( AUC)为 0.833(SE 值 =0.086, 95%CI=0.663~1.000, P 值 =0.004),敏感度为 0.857,特异度为 0.660。 结论 硬化剂联合内镜套扎 术治疗内痔存在一定预后不良风险,其预后与术中出血量、内痔分度和术后首次排便时间有关。