摘要:目的 分析脂代谢指标与凝血功能指标对脑卒中患者神经功能缺损情况及预后的评估作用,为临床提供参考。 方法 选取 2020 年 5 月至 2023 年 5 月西安市鄠邑区中医医院收治的 80 例脑卒中患者的临床资料,根据脑卒中类型分为缺血性脑卒中组( 43 例)和出血 性脑卒中组( 37 例),另选取同期于西安市鄠邑区中医医院体检的 50 例健康者纳为对照组,进行回顾性分析。根据入院时美国国立卫生研究 院卒中量表( NIHSS)评分将患者分为轻度缺损组( 23 例)、中度缺损组( 30 例)和重度缺损组( 27 例),根据改良 Rankin 量表( mRS) 评分将所有脑卒中患者分为预后良好组( 50 例)和预后不良组( 30 例)。比较缺血性脑卒中组、出血性脑卒中组和对照组研究对象的脂代 谢指标水平与凝血功能指标水平,比较神经功能不同缺损程度患者脂代谢指标与凝血功能指标水平,比较不同预后患者脂代谢指标与凝血功 能指标水平,分析脂代谢、凝血功能指标水平与神经功能缺损程度、预后的相关性。 结果 缺血性脑卒中组、出血性脑卒中组研究对象脂蛋 白 a[LP( a) ]、低密度脂蛋白胆固醇( LDL-C)、纤维蛋白原( FIB)和 D- 二聚体( D-D)水平均高于对照组(均P<0.05);缺血性脑卒中组 与出血性脑卒中组 Lp( a)、 LDL-C、 FIB 和 D-D 水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。轻度缺损组患者 Lp( a)、 LDL-C、 FIB 和 D-D 水平低于中度缺损组和重度缺损组,中度缺损组低于重度缺损组(均P<0.05)。预后良好组患者 Lp( a)、 LDL-C、 FIB 和 D-D 水平均 低于预后不良组(均P<0.05)。相关性分析结果显示,脂代谢、凝血功能指标水平与神经功能缺损程度( NIHSS 评分)、预后不良( mRS 评 分)均呈正相关(均P<0.05)。 结论 脂代谢及凝血功能指标水平升高可能加重脑卒中患者神经功能缺损程度,增加预后不良发生风险。