摘要:目的 研究经掌背侧联合入路内固定术用于桡骨远端骨折的疗效,并分析影响复位效果的相关因素。 方法 回顾性分析 2017 年 3 月至 2023 年 9 月河池市第三人民医院收治的 72 例桡骨远端骨折患者的临床资料,所有患者均接受经掌背侧联合入路内固定术治 疗。根据复位效果将患者分为对照组( 62 例,骨折复位优良)和观察组( 10 例,骨折复位差)。比较两组患者临床特征指标、骨折情况,采 用多因素 Logistic 回归分析影响经掌背侧联合入路内固定术用于桡骨远端骨折患者骨折复位不良的相关因素,并建立预测模型,分析该模型 预测桡骨远端骨折患者骨折复位不良的价值。 结果 72 例患者中 62 例骨折复位获得优良,优良率为 86.11%。观察组患者 AO 分型差于对照 组,医源性组织损伤率高于对照组,规范功能锻炼占比低于对照组(均P<0.05)。观察组患者尺偏角小于对照组,桡骨缩短高度高于对照组 (均P<0.05)。多因素 Logistic 分析结果显示,骨折 AO 分型为 C 型、医源性组织损伤是影响经掌背侧联合入路内固定术用于桡骨远端骨折 患者复位不良的独立危险因素(均P<0.05),规范功能锻炼是复位不良的保护因素(P<0.05)。根据多因素 Logistic 分析结果建立预测模型, 受试者操作特征( ROC)曲线分析结果显示,该模型判断经掌背侧联合入路内固定术用于桡骨远端骨折患者复位不良的曲线下面积( AUC) 为 0.802,敏感度为 0.810,特异度为 0.633。 结论 经掌背侧联合入路内固定术用于桡骨远端骨折效果理想,其复位不良与骨折分型、医源性 组织损伤与术后功能锻炼有关,据此建立的预测模型对判断经掌背侧联合入路内固定术用于桡骨远端骨折患者复位不良具有较高的价值。