目的 分析青蒿鳖甲汤加减联合归脾汤治疗全膝关节置换术（TKA）后发热患者的临床疗效，为临床治疗提供参考。 方法 选取 2021 年 2 月至 2023 年 8 月淄博市中医医院收治的 68 例 TKA 术后发热患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组 （采用归脾汤治疗，34 例）和观察组（采用青蒿鳖甲汤加减联合归脾汤治疗，34 例）。比较两组患者临床疗效、不同时间点体温变 化、中医证候积分、退热情况（治疗 3 h 后下降温度、退热起效时间、退热持续时间、退热最大作用时间）。结果 两组患者临床疗 效比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组患者治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）。两组患者不同时间点体温变化具有交互效 应差异 (F 交互 =-0.781，P 交互＜0.001)。两组患者治疗前及治疗 6、12 h 后体温变化比较，差异均无统计学意义（均 P＞0.05）；两组患者 治疗 24、36、72 h 后体温均低于治疗前，且观察组均低于对照组（均P＜0.05）。治疗后，观察组患者自汗、神倦、气短、发热、心 悸、血虚积分均低于对照组，治疗 3 h 后下降温度大于对照组，退热起效时间短于对照组，退热持续及最大作用时间均长于对照组（均 P＜0.05）。结论 青蒿鳖甲汤加减联合归脾汤治疗 TKA 术后发热的临床疗效较好，可有效降低患者体温，且药效持久，利于患者预后恢 复，值得临床应用。