目的 探讨经导管动脉化疗栓塞术（TACE）联合125 I粒子植入治疗中晚期肝癌患者的效果，并分析患者的生存情况，为临床提供参考。方法 回顾性分析2018年1月至2021年1月甘肃省武威肿瘤医院收治的40例中晚期肝癌患者的临床资料，给予TACE治疗的20例患者作为对照组，给予 TACE 联合125 I 粒子植入治疗的 20 例患者作为观察组。比较两组患者临床疗效、肝功能指标 [ 甲胎蛋白（AFP）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）和总胆红素（TBIL）] 水平、免疫功能指标 [CD4 + T 淋巴细胞百分比、CD8 + T 淋巴细胞百分比和 CD4 + /CD8 +比值 ] 水平、不良反应发生情况和生存情况。结果 观察组患者整体疗效优于对照组，且客观缓解率（ORR）、疾病控制率（DCR）均高于对照组（均 P <0.05）。治疗后，两组患者 ALT、AST 和 TBIL 水平比较，差异均无统计学意义（均 P >0.05）；治疗后，两组患者 AFP 水平均降低，且观察组更低（ P <0.05）。两组患者治疗前后免疫功能指标水平比较，差异均无统计学意义（均 P >0.05）。治疗后，两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（ P >0.05）。两组患者 24 个月生存率比较，差异无统计学意义（ P >0.05）。结论 TACE 联合 125 I 粒子植入治疗中晚期肝癌患者的临床效果明显，可降低血清 AFP 水平，对患者免疫功能影响较小，且安全性较佳。