目的 观察股骨近端防旋髓内钉（PFNA）与股骨近端锁定钢板（PFLCP）内固定治疗股骨近端骨折患者的骨愈合效果，并分析血液流变学指标变化情况，为临床提供参考。方法 选取 2022 年 1 月至 2023 年 10 月泰兴市中医院收治的 88 例股骨近端骨折患者的临床资料进行回顾性分析，根据手术方法的不同分为对照组与研究组，对照组（44 例）患者行 PFLCP 内固定术治疗，研究组（44 例）患者行 PFNA内固定术治疗。比较两组患者疗效、围术期指标、血液流变学指标水平、Harris髋关节功能评分和并发症发生情况。结果 两组患者整体疗效比较，差异无统计学意义（ P >0.05）；研究组患者总有效率高于对照组（ P <0.05）。与对照组比较，研究组患者的手术时间、术中透视时间、下床负重时间和骨折愈合时间均更短，术中出血量更少（均 P <0.05）。与治疗前比较，两组患者术后7 d的全血高切黏度、全血低切黏度和红细胞比容水平均降低，红细胞变形指数升高，且研究组全血高切黏度、全血低切黏度和红细胞比容水平降低幅度更大，红细胞变形指数升高幅度更大（均 P <0.05）。与治疗前比较，两组患者术后 3 个月各维度的 Harris 髋关节功能评分均升高，且研究组升高幅度更大（均 P <0.05）。两组患者并发症总发生率比较，差异无统计学意义（ P >0.05）。结论 PFNA 内固定术可提高股骨近端骨折患者的愈合效果，改善患者血液流变学指标水平，且安全性良好。