摘要:目的 探讨全胸腔镜手术治疗早期食管癌的效果及对患者免疫指标的影响,为临床治疗提供参考。方法 选取 2020 年 1 月 至 2022 年 12 月沭阳县中医院收治的 60 例早期食管癌患者为研究对象,进行回顾性分析。按照治疗方法不同分为传统开胸组(30 例,实 施传统开胸术)与全胸腔镜组(30 例,实施全胸腔镜手术)。比较两组患者临床指标、胃肠功能恢复时间、免疫功能指标 [ 免疫球蛋白 (Ig)M、IgG、IgA] 水平、炎症因子 [ 白细胞介素 -6(IL-6)、肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)、C 反应蛋白(CRP)] 水平、并发症发生情 况及随访情况。结果 全胸腔镜组患者手术时间、术后胸腔引流时间、住院时间、肠鸣音频率正常时间、肛门排气时间、肛门排便时间 均短于传统开胸组,术中出血量及术后 1 d 引流量均少于传统开胸组(均P<0.05);两组患者淋巴结清扫数目比较,差异无统计学意义 (P>0.05)。术后 7 d,两组患者 IgM、IgG、IgA 水平均升高,且全胸腔镜组均高于传统开胸组;两组患者 IL-6、TNF-α、CRP 水平均升 高,但全胸腔镜组升高幅度均小于传统开胸组(均P<0.05)。全胸腔镜组患者并发症总发生率低于传统开胸组(P<0.05)。两组患者随 访 3 个月及 6 个月的生存率、复发及死亡率、远处转移发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 全胸腔镜手术治疗早期 食管癌患者效果较好,可促进胃肠功能尽早恢复,增强机体免疫功能,减轻炎症反应,且安全性较高,值得临床应用。