目的 探究一期缝合与 T 管引流术在腹腔镜胆总管探查术（LCBDE）术后的应用价值。方法 选取清远市佛冈县中医院收 治的 62 例胆总管结石患者为研究对象，选例时间为 2021 年 1 月至 2023 年 12 月，按抽签法分为参照组和研究组，各 31 例。两组患者均 行 LCBDE，参照组患者术后行 T 管引流术，研究组患者术后行一期缝合。比较两组患者手术相关指标、肝功能指标 [ 丙氨酸氨基转移酶 （ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）] 水平、应激反应指标 [ 肾上腺素（E）、去甲肾上腺素（NE）、皮质醇 （Cor）] 水平及并发症发生情况。结果 研究组患者手术、肛门排气、术后首次排便、住院时间均短于参照组（均P＜0.05）。术后 1 d，两组 患者 ALT、AST、ALP 水平均低于术前，且研究组均低于参照组；两组患者 E、NE、Cor 水平均高于术前，但研究组升高幅度均小于参照组 （均P＜0.05）。研究组患者并发症总发生率低于参照组（P＜0.05）。结论 与 T 管引流术相比，胆总管一期缝合可促进 LCBDE 术后患 者恢复，减轻应激反应，改善肝功能，且安全性较高，值得临床应用。