目的 探讨银杏二萜内酯葡胺注射液联合氯吡格雷治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）合并脑梗死的临床效 果，为临床治疗提供参考。方法 选取 2020 年 1 月至 2023 年 1 月常州市武进第六人民医院收治的 100 例冠心病合并脑梗死患者的临床 资料，进行回顾性分析。根据治疗方式不同分为单一治疗组和联合治疗组，各 50 例。单一治疗组患者采用氯吡格雷治疗，联合治疗组患 者在单一治疗组基础上联合银杏二萜内酯葡胺注射液治疗。比较两组患者临床疗效、血液流变学指标 [ 血浆黏度（PV）、全血高切黏度 （HBV）、全血低切黏度（LBV）、全血还原黏度（RV）] 水平、实验室指标 [ 血小板黏附性实验（PAdT）、血小板聚集实验（PAgT）]、 神经功能、中医证候积分、认知功能、不良反应发生情况。结果 联合治疗组患者临床疗效优于对照组，治疗总有效率高于单一治疗 组（均P＜0.05）。治疗后，两组患者 PV、HBV、LBV、RV 、PAdT、PagT、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、中医证候 积分均降低，且联合治疗组均低于单一治疗组；两组患者简易精神状态检查量表（MMSE）评分均升高，且联合治疗组高于单一治疗组 （均P＞0.05）。两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 银杏二萜内酯葡胺注射液联合氯吡格雷治疗冠 心病合并脑梗死患者效果较好，可改善血液流变学，减轻神经功能及认知功能受损程度，且安全性较高，值得临床应用。