目的 探讨益生菌联合早期肠内营养治疗对重症肺炎患者预后的影响，为临床提供参考。方法 回顾性分析 2020 年 1 月至 2023 年 1 月山西医科大学第二医院收治的 60 例重症肺炎患者的临床资料，根据早期肠内营养是否联合使用益生菌分为对照组（30 例，给予早 期肠内营养治疗）和观察组（30 例，在对照组基础上给予益生菌治疗）。比较两组患者疗效、肺炎严重指数（PSI）评分、急性生理学与慢性 健康状况评分系统（APACHE Ⅱ）评分、营养指标 [ 白蛋白（ALB）、血红蛋白（Hb）和前白蛋白（PAB）] 水平和预后情况。结果 观察组 患者整体疗效优于对照组，且总有效率高于对照组（均P<0.05）。治疗后，两组患者 PSI、APACHE Ⅱ评分均低于治疗前，且观察组均低于对 照组（均P<0.05）。治疗后，两组患者 ALB、Hb 与 PAB 水平均高于治疗前，且观察组均高于对照组（均P<0.05）。两组患者死亡率比较， 差异无统计学意义（P>0.05）；观察组患者入住 ICU 时间短于对照组，多器官功能障碍综合征发生率低于对照组（均P<0.05）。结论 益生 菌与早期肠内营养联合应用于重症肺炎患者的效果显著，有助于促进患者康复，能够改善患者营养状况和预后情况，值得临床应用。