摘要:目的 观察骨科手术患者接受氟比洛芬酯超前镇痛对其术后疼痛介质、炎症反应的影响,为临床提供参考。方法 对2018年1月 至 2019 年 10 月浙江大学医学院附属第一医院进行骨科手术的 100 例患者的临床资料进行回顾性分析,根据超前镇痛方案的不同分为对照组 (50 例,给予帕瑞昔布钠超前镇痛)和观察组(50 例,给予氟比洛芬酯超前镇痛)。比较两组患者疼痛介质因子 [β- 内啡肽(β-EP)、前列 腺素 E2(PGE2)、5- 羟色胺(5-HT)和 P 物质(SP)] 水平、视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、炎症因子水平和不良反应发生情况。结果 术 后 24 h,两组患者 β-EP 水平均低于术前 12 h,PGE2、5-HT 和 SP 水平均高于术前 12 h,但观察组 β-EP 水平高于对照组,PGE2、5-HT 和 SP 水 平低于对照组(均P<0.05)。两组患者 VAS 疼痛评分均有时间、组间、交互效应差异。两组患者拔管时、术后 1、6、12 和 24 hVAS 疼痛评分 呈先降低后升高的趋势,且观察组均更低(均P<0.05)。术后 24 h,两组患者 C 反应蛋白(CRP)、白细胞介素 -6(IL-6)和肿瘤坏死因子 -α (TNF-α)水平高于术前 12 h,但观察组均更低(均P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 骨科 手术患者接受氟比洛芬酯超前镇痛可调节患者疼痛介质因子水平,缓解疼痛,减轻炎症反应,安全性良好。