目的 探讨八味消胀散外敷神阙穴与益气活血利水方联合西医治疗肝硬化失代偿期顽固性腹腔积液的效果，为临床治疗提 供参考。方法 选取 2021 年 10 月至 2023 年 10 月泰兴市中医院收治的 61 例肝硬化失代偿期顽固性腹腔积液患者，随机数字表法分为对 照组（30 例，采用常规西医治疗）和研究组（31 例，采用八味消胀散外敷神阙穴与益气活血利水方联合常规西医治疗）。比较两组患者 临床疗效、腹围、体质量、24 h 尿量、症状（乏力、腹腔积液、纳差、腹胀）评分和消失时间、肝功能指标水平。结果 研究组患者临 床疗效优于对照组，治疗总有效率高于对照组（均P<0.05）。治疗后，两组患者腹围均减小，且研究组小于对照组；两组患者体质量均 减小，且研究组小于对照组；两组患者 24 h 尿量均增加，且研究组多于对照组；两组患者各症状评分及丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨 酸转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）水平均降低，且研究组均低于对照组；研究组白蛋白（ALB）更高（均P<0.05）。研究组患者各 症状消失时间均短于对照组（均P<0.05）。结论 八味消胀散外敷神阙穴与益气活血利水方联合西医治疗肝硬化失代偿期顽固性腹腔积 液的效果较好，可减轻临床症状，改善肝功能，值得临床应用。