目的 分析加味宣白承气汤联合盐酸氨溴索治疗痰热壅肺型老年重症肺炎的效果及对患者免疫功能的影响，为临床治疗提 供参考。方法 将选例时间为 2021 年 8 月至 2023 年 12 月，选例地点为南京市中西医结合医院的 100 例痰热壅肺型老年重症肺炎患者的 临床资料进行收集并整理，作回顾性分析。根据两种不同的治疗方法将患者分为单一治疗组和联合治疗组，每组均为 50 例。单一治疗组 患者采用盐酸氨溴索治疗，联合治疗组患者在单一治疗组的基础上联合加味宣白承气汤治疗。比较两组患者临床疗效、中医证候积分、 T 淋巴细胞亚群、肺炎严重指数（PSI）、急性生理学和慢性健康状况（APACHE Ⅱ）评分。结果 联合治疗组患者临床疗效优于单一治 疗组，治疗总有效率高于单一治疗组（均P＜0.05）。治疗后，各项中医证候积分及 CD8+ T 淋巴细胞百分比、PSI 评分、APACHE Ⅱ评分 均降低，且联合治疗组均低于单一治疗组；两组患者 CD3+ 、CD4+ T 淋巴细胞百分比及 CD4+ /CD8+ 比值均升高，且联合治疗组均高于单一 治疗组（均P＜0.05）。结论 采用加味宣白承气汤与盐酸氨溴索联合治疗有效缓解痰热壅肺型老年重症肺炎患者临床症状，同时对其免 疫功能进行提高，对其预后功能进行改善，临床疗效较优，值得临床推广应用。