目的 探讨超声引导下连续性股神经阻滞麻醉对全膝关节置换术（TKA）患者的镇痛效果，为临床治疗提供参考。 方法 选取 2021 年 9 月至 2023 年 9 月灌云县人民医院收治的 60 例经 TKA 治疗的患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察 组，各 30 例。对照组患者接受自控镇痛（PCA）治疗，观察组患者接受声引导下连续性股神经阻滞麻醉治疗。比较两组患者疼痛程度、 患肢股四头肌肌力评分、患肢屈膝角度和伸膝角度、不良反应发生情况。结果 两组患者视觉模拟量表（VAS）疼痛评分、患肢股四头 肌肌力评分、患肢屈膝角度、患肢伸膝角度均具有时间、组间、交互效应差异。两组患者术后 48 h VAS 疼痛评分均低于术后 4、6、12、 24 h，两组患者术后 24 h VAS 疼痛评分均低于术后 4、6 、12 h，两组患者术后 12 h VAS 疼痛评分均低于术后 4 、6 h，两组患者术后 6 h VAS 疼痛评分均低于术后 4 h，且观察组均低于对照组；两组患者术后 48 h 患肢股四头肌肌力评分均高于术后 4、6、12、24 h，两组患 者术后 24 h 患肢股四头肌肌力评分均高于术后 4、6 、12 h，两组患者术后 12 h 患肢股四头肌肌力评分均高于术后 4 、6 h，两组患者术 后 6 h 患肢股四头肌肌力评分均高于术后 4 h，且观察组均高于对照组；两组患者术后 72 h 患肢屈膝角度均大于术后 24、36、48、60 h， 两组患者术后 60 h 患肢屈膝角度均大于术后 24、36 、48 h，两组患者术后 48 h 患肢屈膝角度均大于术后 24、36 h，两组患者术后 36 h 患肢屈膝角度均大于术后 24 h，且观察组均大于对照组；两组患者术后 72 h 患肢伸膝角度均小于术后 24、36、48、60 h，两组患者术后 60 h 患肢伸膝角度均小于术后 24、36 、48 h，两组患者术后 48 h 患肢伸膝角度均小于术后 24、36 h，两组患者术后 36 h 患肢伸膝角度均 小于术后 24 h，且观察组均小于对照组（均P＜0.05）。观察组患者不良反应总发生率低于对照组（P＜0.05）。结论 超声引导下连续性 股神经阻滞麻醉对 TKA 患者的镇痛效果较好，对患肢股四头肌肌力的影响更小，有利于改善患肢屈膝与伸膝功能，且安全性较高，值得 临床应用。