摘要:目的 探讨 24 h 尿微量白蛋白(24 h UmALB)定量、尿微量白蛋白 / 肌酐比值(ACR)在早期糖尿病肾病(DKD)中的诊 断价值,为临床治疗提供参考。方法 选取 2021 年 8 月至 2023 年 8 月收治的 100 例早期 DKD 患者纳入早期 DKD 组,另选取同期于益 阳市中心医院体检的 50 例健康体检者设为健康组,进行回顾性分析。比较两组研究对象临床资料,分析 ACR 与 24 h UmALB 定量的相 关性,分析 ACR、24 h UmALB 定量与肾功能指标的相关性,分析 ARC 预测早期 DKD 的价值。结果 两组研究对象年龄、性别比较, 差异均无统计学意义(均P>0.05);早期 DKD 组研究对象 ACR、24 h UmALB 定量、血肌酐、胱抑素 C 均高于健康组,肾小球滤过率 (eGFR)低于健康组(均P<0.05)。相关性分析结果显示:ACR 与 24 h UmALB 定量呈正相关(r =0.825,P<0.05);ACR、24 h UmALB 定量与胱抑素 C 均呈正相关,ACR、24 h UmALB 定量与 eGFR 均呈负相关(均P<0.05)。受试者操作特征(ROC)曲线分析结果显示: ARC 预测早期 DKD 的曲线下面积(AUC)为 0.989,敏感度为 93.7%,特异度为 96.4%。结论 ACR、24 h UmALB 定量、血肌酐、胱 抑素 C、eGFR 均与早期 DKD 的发生具有相关性,临床应加强对患者相关临床资料的评估与治疗期间的监测,改善患者的预后,且 ACR 诊断早期 DKD 具有操作简便、早期敏感度高、结果可靠等优势,值得临床应用。