目的 观察超声引导下收肌管阻滞（ACB）联合膝关节囊后间隙（IPACK）阻滞在膝关节手术中的应用效果，为临床提供 参考。方法 选取 2023 年 1 月至 12 月新沂市人民医院收治的 66 例拟行膝关节手术患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观 察组，各 33 例。对照组患者接受股神经阻滞，观察组患者接受 ACB 联合 IPACK 阻滞。比较两组患者术后 12、24、48、72 h 口述评分法 （VRS）评分；比较两组患者术后 1、3、5、7 d 膝关节活动度；比较两组患者术后 1、2、3 d 股四头肌肌力、行走距离；比较两组患者术 后并发症发生情况。结果 两组患者 VRS 评分具有时间、组间、交互效应差异；两组术后 72 h 的 VRS 评分低于术后 12、24、48 h，术后 48 h 低于术后 24 h，术后 24 h 高于术后 12 h，且观察组术后 12、24、48 h 的 VRS 评分均低于对照组（均P<0.05）。两组患者膝关节活动 度具有时间、组间、交互效应差异；两组术后 7 d 的膝关节活动度大于术后 1、3、5 d，术后 5 d 大于术后 1、3 d，术后 3 d 大于术后 1 d， 且观察组均大于对照组（均P<0.05）。两组患者股四头肌肌力、行走距离均具有时间、组间、交互效应差异；两组术后 3 d 的股四头肌肌 力、行走距离大于术后 1 、2 d，术后 2 d 大于术后 1 d，且观察组均大于对照组（均P<0.05）。两组患者术后并发症总发生率比较，差异 无统计学意义（P>0.05）。结论 在膝关节手术中，采用超声引导下 ACB 联合 IPACK 阻滞具有良好的镇痛效果，能够减轻对膝关节活动 度、股四头肌肌力的影响，安全性良好。