摘要:目的 分析颈前路椎间盘切除植骨融合术(ACDF)、颈前路椎体次全切除椎间融合术(ACCF)治疗多节段脊髓型颈椎病 (MCSM)患者的效果与安全性,为临床提供参考。方法 选取 2019 年 1 月至 2023 年 12 月新疆生产建设兵团第三师医院收治的 200 例 MCSM 患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各 100 例。对照组患者接受 ACCF 手术治疗,观察组患者接受 ACDF 手术治疗。 比较两组患者围术期指标、颈椎功能和脊柱功能评分、生物力学特征和术后并发症发生情况。结果 与对照组比较,观察组患者手术时间和 术后住院时间均更短,术中出血量更少(均P<0.05)。术后 3 个月,两组患者颈椎功能障碍指数(NDI)评分均降低,日本骨科协会评估治疗 (JOA)评分均升高,且观察组 NDI 评分更低,JOA 评分更高(均P<0.05)。术后 3 个月,两组患者的 C2~C7 Cobb' 角和颈椎总活动度(ROM) 均大于术前,且观察组均大于对照组(均P<0.05)。两组患者术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ACDF 治疗 MCSM 有利于缩短患者手术时间和住院时间,减少术中出血量,提高疗效,且安全性理想。