目的 探讨老年髋关节置换术后患者应用氟比洛芬酯联合舒芬太尼的镇痛效果与安全性，为临床提供参考。方法 选取 2020 年 4 月至 2024 年 3 月无锡市新吴区新瑞医院收治的 80 例髋关节置换术老年患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组， 各 40 例。对照组患者行髋关节置换术后给予舒芬太尼自控镇痛，观察组患者行髋关节置换术后给予舒芬太尼联合氟比洛芬酯自控镇痛。比较 两组患者视觉模拟量表（VAS）疼痛评分、血流动力学指标和不良反应发生情况。结果 两组患者 VAS 疼痛评分均有时间、组间、交互效应 差异；两组患者术后 4、8、12、24 h 的 VAS 疼痛评分呈降低趋势，且观察组均低于对照组（均P<0.05）。两组患者的心率（HR）水平具有 时间、组间、交互效应差异，平均动脉压（MAP）、血氧饱和度（SpO2）水平无时间、组间、交互效应差异；两组患者术后 4、8、12、24 h 的 HR 水平呈降低趋势，但观察组均更高（均P<0.05）。两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 氟比洛芬 酯联合舒芬太尼用于老年髋关节置换术术后镇痛的效果较好，对血流动力学指标影响小，安全性理想。