目的 探讨重症肺炎患者接受美罗培南与亚胺培南西司他丁钠治疗的效果差异，为临床提供参考。方法 回顾性分析2021年1月 至 2024 年 1 月盐城市第一人民医院收治的 150 例重症肺炎患者的临床资料，根据治疗方案不同分为对照组和观察组，各 75 例。对照组患者 接受亚胺培南西司他丁钠治疗，观察组患者接受美罗培南治疗。比较两组患者疗效、治疗情况、血气指标 [ 二氧化碳分压（PaCO2）、氧分压 （PaO2）、血氧饱和度（SaO2）] 水平、炎症因子 [ 肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）、降钙素原（PCT）] 水平和不良反应发生情况。结果 观察组 患者整体疗效和总有效率均优于对照组（均P<0.05）。观察组患者呼吸机佩戴时间和 ICU 住院时间均短于对照组，病原菌清除率高于对照组 （均P<0.05）。两组患者治疗后 PaCO2 水平均降低，PaO2、SaO2 水平均升高，且观察组上述指标改善情况更优（均P<0.05）。两组患者治疗 后 TNF-α、PCT 水平均降低，且观察组均更低（均P<0.05）。两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 与亚 胺培南西司他丁钠比较，美罗培南治疗重症肺炎患者的效果更优，可显著调节血气指标和抑制炎症反应，安全性理想，值得临床应用。