目的 探讨类风湿关节炎（RA）患者接受宣痹汤联合甲氨蝶呤治疗的效果，并分析治疗方案对患者关节功能的影响，为临床 提供参考。方法 选取 2022 年 12 月至 2023 年 12 月酒泉市中医医院收治的 84 例 RA 患者，按照随机数字表法分为对照组（42 例）和观察组 （42 例）。对照组患者服用甲氨蝶呤治疗，观察组患者服用甲氨蝶呤与宣痹汤治疗。比较两组患者临床疗效、西安大略和麦克马斯特大学骨 关节炎指数（WOMAC）评分、28 个关节疾病活动度（DAS28）评分、视觉模拟量表（VAS）疼痛评分、红细胞沉降率（ESR）水平、类风湿 因子（RF）水平、C 反应蛋白（CRP）水平、抗链球菌溶血素 O（ASO）水平和不良反应发生情况。结果 观察组患者整体疗效更优，总有效 率更高（均P<0.05）。与治疗前比较，两组患者治疗后 WOMAC 评分、DAS28 评分和 VAS 疼痛评分均下降，且观察组均更低（均P<0.05）。 与治疗前比较，两组患者治疗后 ESR、RF、CRP 和 ASO 水平均下降，且观察组均更低（均P<0.05）。两组患者不良反应总发生率比较，差 异无统计学意义（P>0.05）。结论 宣痹汤联合甲氨蝶呤治疗 RA 的效果较好，不仅能显著改善关节功能，还能减轻疼痛，抑制炎症反应， 且安全性理想。