摘要:目的 观察关节镜下半月板成形术、缝合术治疗急性创伤性膝关节半月板损伤中的效果,为临床提供参考。方法 回顾性分 析 2020 年 8 月至 2023 年 8 月常州市第三人民医院收治的 79 例急性创伤性膝关节半月板损伤患者的临床资料,根据手术方式不同分为成形 组(38 例,行半月板成形术治疗)和缝合组(41 例,行半月板缝合术治疗)。比较两组患者围术期指标水平、膝关节功能、视觉模拟量表 (VAS)疼痛评分、膝关节活动度、甲壳质酶蛋白 -40(YKL-40)水平、基质金属蛋白酶(MMP)-1 水平、MMP-13 水平和并发症发生情况。 结果 缝合组患者手术时间、开始锻炼时间和住院时间均长于成形组(均P<0.05)。两组患者 Lysholm 膝关节评分量表(LKSS)和国际膝关 节评分委员会(IKDC)评分均具有时间、组间、交互效应差异;两组患者术后 LKSS 和 IKDC 评分呈升高趋势,且缝合组均高于成形组(均 P<0.05)。两组患者 VAS 疼痛评分、膝关节活动度均具有时间、组间、交互效应差异;两组患者术后 VAS 疼痛评分均呈降低趋势,膝关节活 动度均呈增大趋势,且缝合组改善趋势优于成形组(均P<0.05)。术后 1 个月,两组患者 YKL-40、MMP-1 和 MMP-13 水平均低于术前,且 缝合组均低于成形组(均P<0.05)。两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 半月板缝合术治疗急性创伤性膝 关节半月板损伤可有效减轻患者疼痛程度,改善膝关节功能和炎症因子水平,且安全性良好。