目的 探究丁苯酞氯化钠注射液与阿替普酶静脉溶栓共同用于急性脑梗死患者的疗效，为临床治疗提供参考。方法 回顾 性分析 2021 年 10 月至 2024 年 1 月在靖边县人民医院接受治疗的 90 例急性脑梗死患者。参照不同的治疗方法将其划分为单一溶栓组和 联合溶栓组，各 45 例。单一溶栓组患者采用阿替普酶静脉溶栓治疗，联合溶栓组患者在单一溶栓组基础上联合阿替普酶静脉溶栓治疗。 比较两组患者临床疗效、神经功能、血管活性因子 [ 血管内皮细胞生长因子（VEGF）、血管紧张素Ⅱ（Ang Ⅱ）、基质金属蛋白酶 9 （MMP-9）] 水平、炎症因子 [ 白细胞介素 -6（IL-6）、C 反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）] 水平及不良反应发生情况。 结果 与单一溶栓组患者相比较，联合溶栓组临床疗效更佳，治疗总有效率更优（均P<0.05）。两组患者治疗后美国国立卫生研究院卒 中量表（NIHSS）评分及 Ang Ⅱ、MMP-9、IL-6、CRP、TNF-α 水平均降低，且联合溶栓组比单一溶栓组更低；两组患者治疗后 VEGF 水 平均有所上升，且联合溶栓组比单一溶栓组更高（均P<0.05）。两组患者在不良反应总发生率方面进行比较，无统计学差异（P>0.05）。 结论 丁苯酞氯化钠注射液和阿替普酶静脉溶栓应用于急性脑梗死患者的疗效较佳，可提高神经功能，维持血管活性因子水平稳定，抑 制炎症反应，且安全性较高，值得临床推广应用。