目的 分析人工股骨头置换术与骨折内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果，为临床治疗提供参考。方法 选取 2020 年 7 月至 2022 年 10 月延边朝鲜族自治州朝医医院收治的 83 例老年股骨粗隆间骨折患者为研究对象，根据随机数字表法分为对照 组（42 例）和观察组（41 例）。对照组患者实施人工股骨头置换术，观察组患者实施骨折内固定术。比较两组患者手术指标、髋关节功 能及并发症发生情况。结果 观察组患者手术时间短于对照组，术中出血量少于对照组，首次下床时间长于对照组，并发症总发生率高 于对照组（均P<0.05）。两组患者住院时间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者髋功能评分具有时间、组间、交互效应差异 （F 时间 =378.450，P 时间 <0.001；F 组间 =21.448，P 组间 <0.001；F 交互 =4.922，P 交互 =0.011）。两组患者术后 12 个月髋功能评分均高于术前及 术后 6 个月，术后 6 个月髋功能评分均高于术前（均P<0.05）。结论 人工股骨头置换术与骨折内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折均有 一定临床效果，骨折内固定术在手术时间及术中出血量优于人工股骨头置换术，且并发症较骨折内固定术更低，而人工股骨头置换术的 手术恢复情况优于骨折内固定术，临床医师可根据患者具体情况选择适合的手术方式。