目的 分析升血小板胶囊与环磷酰胺片共同应用难治性特发性血小板减少性紫癜（ITP）患者的疗效。方法 选取 2020 年 9 月至 2023 年 9 月在天水市第一人民医院接受治疗的 92 例难治性 ITP 患者，参考随机数字表法将其划分成参考组和试验组，各 46 例。 参考组患者采用环磷酰胺片治疗，试验组患者在参考组基础上采用升血小板胶囊治疗。比较两组患者临床疗效、血小板参数、免疫功能指 标水平、炎症因子水平、不良反应发生情况。结果 与参考组患者相比，试验组临床疗效更佳，治疗总有效率更高（均P<0.05）。治疗 后，两组患者血小板计数（PLT）、调节性 B 细胞（Breg）、白细胞分化抗原 40 配体（CD40L）水平均升高，且试验组均高于参考组； 两组患者血小板体积分布宽度（PDW）、血小板平均体积（MPV）均减小，且试验组均小于参考组；两组患者白细胞相关免疫球蛋白样 受体 -1（LAIR-1）、C 反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）、白细胞介素 -18（IL-18）水平均降低，且试验组均低于参考组 （均P<0.05）。两组患在不良反应总发生率方面进行比较，无统计学差异（P>0.05）。结论 升血小板胶囊与环磷酰胺片共同应用难治 性 ITP 患者的疗效较好，可改善血小板参数，提高免疫功能，减轻炎症反应，且安全性较高，值得临床应用。