目的?探讨MRI增强扫描影像学特征与脑膜瘤患者预后的关系，为临床提供参考。方法?回顾性分析2021年5月至2023年5月在珠海市第五人民医院行手术切除的66例脑膜瘤患者的临床资料，术后随访3个月，根据疾病转归不同将患者分为预后良好组（49例，未复发或未因脑膜瘤死亡）与预后不良组（17例，复发或因脑膜瘤死亡）。比较两组患者临床资料，分析影响脑膜瘤患者预后不良的独立影响因素。结果?预后不良组患者肿瘤最大直径>5?cm、入院卡诺夫斯基健康状况评分量表（KPS）评分≤80分、有瘤周水肿、世界卫生组织（WHO）分级为Ⅱ~Ⅲ级、手术切除程度为部分切除、纵向弛豫时间（T1）增强像不均匀强化、弥散加权成像（DWI）高信号占比均高于预后良好组（均P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，肿瘤直径>5?cm、入院KPS评分≤80分、瘤周水肿、WHO分级为Ⅱ~Ⅲ级、手术切除程度为部分切除、T1增强像不均匀强化、DWI为高信号是影响脑膜瘤患者预后不良的独立危险因素（均P<0.05）。结论?脑膜瘤患者预后与肿瘤直径、入院KPS评分、瘤周水肿、WHO分级、手术切除程度、T1增强像、DWI等有关，临床可对上述指标进行密切关注，尽早采取措施。