目的?观察宫腔镜冷刀微剪分离术用于宫腔粘连（IUA）患者的疗效及安全性，为临床提供参考。方法?回顾性分析2021年1月至2023年12月南京医科大学附属明基医院收治的76例IUA患者的临床资料，根据手术方法不同分为对照组（20例）和观察组（56例）。对照组患者接受传统宫腔镜电切分离术治疗，观察组患者接受宫腔镜冷刀微剪分离术治疗。比较两组患者围术期指标、子宫内膜厚度、子宫体积、C反应蛋白（CRP）水平与复发情况。结果?与对照组比较，观察组患者手术时间、术后住院时间均更短，术中出血量、膨宫液吸收量均更少，月经改善率更高（均P<0.05）。术后1个月，两组患者子宫内膜厚度和子宫体积均增大，且观察组均更大（均P<0.05）。术后1周，两组患者CRP水平均高于治疗前，但观察组低于对照组（均P<0.05）。与对照组比较，观察组患者复发率更低（P<0.05）。结论?宫腔镜冷刀微剪分离术能有效改善IUA患者各项围术期指标，促进宫腔形态恢复，对机体炎症反应刺激小，复发风险较低。