目的?研究免疫炎症因子[中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）]联合终末期肝病模型（MELD）评分预测肝衰竭继发感染患者短期预后不良的价值，为临床提供参考。方法?回顾性分析2018 年1月至2023年12月安庆市立医院收治的160例肝衰竭继发感染患者的临床资料，根据短期预后不同将患者分为预后良好组（122例，12周内存活）和预后不良组（38例，12周内死亡）。比较两组患者NLR、系统免疫炎症指数（SⅡ）、MELD评分、实验室指标水平，分析影响患者短期预后不良的独立危险因素，并分析各因素预测肝衰竭继发感染患者短期预后不良的价值。结果?预后不良组患者NLR水平、SⅡ和MELD评分均高于预后良好组（均P<0.05）。预后不良组患者谷草转氨酶（AST）水平高于预后良好组，白蛋白（ALB）水平低于预后良好组（均P<0.05）；两组患者谷丙转氨酶（ALT）和总胆红素（TBIL）水平比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。Cox多因素风险模型分析结果显示，NLR升高、SⅡ升高和MELD评分升高均是影响肝衰竭继发感染患者短期预后不良的独立危险因素（均P<0.05）。NLR、SⅡ和MELD评分单独与联合检测预测肝衰竭继发感染患者短期预后不良的曲线下面积（AUC）分别为0.741、0.758、0.751和0.831（均P<0.05）。结论?NLR、SⅡ和MELD评分有利于判断肝衰竭继发感染患者的短期预后，临床应及早监测上述指标，及时干预以改善预后。