摘要:目的 探讨真武汤合葶苈大枣泻肺汤加减和曲美他嗪共同应用于冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)合并阳虚水泛型 心力衰竭患者的疗效。方法 选取 2021 年 1 月至 2023 年 1 月泰安市中医医院接受治疗的 120 例冠心病合并阳虚水泛型心力衰竭患者,根 据随机数字表法将其划分为参考组和试验组,各 60 例。参考组患者采用曲美他嗪治疗,试验组患者采用真武汤合葶苈大枣泻肺汤加减联 合曲美他嗪治疗。比较两组患者临床疗效、心功能指标、心血管不良事件发生情况、不良反应发生情况。结果 试验组患者临床疗效优于 参考组,治疗总有效率高于参考组(均P<0.05)。治疗后,两组患者左心室射血分数(LVEF)均升高,且试验组高于参考组;两组患者 左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)均减小,且试验组均小于参考组;两组患者 N 末端脑钠肽前体(NTproBNP)水平均降低,且试验组低于参考组(均P<0.05)。随访 6 个月后,试验组患者心血管不良事件总发生率低于参考组(P<0.05)。 对两组患者的不良反应总发生率进行比较,差异没有统计学意义(P>0.05)。结论 真武汤合葶苈大枣泻肺汤加减联合曲美他嗪治疗冠 心病合并阳虚水泛型心力衰竭患者的临床效果较好,可有效改善患者心功能,降低心血管不良事件发生风险,且安全性较高,值得临床 应用。