目的 分析结直肠癌患者术后淋巴结转移的影响因素及术前中性粒细胞 - 淋巴细胞比值（NLR）、C 反应蛋白 - 血清白蛋白 比值（CAR）预测的有效性，为临床治疗提供参考。方法 选取 2019 年 2 月至 2022 年 6 月兰陵县人民医院收治的 76 例结直肠癌患者的 临床资料，进行回顾性分析。所有患者均行结直肠癌根治术且术后连续随访 12 个月，根据术后有无淋巴结转移分为转移组（22 例）和 非转移组（54 例）。比较两组患者临床资料，分析影响结直肠癌患者术后淋巴结转移的独立危险因素，分析术前 NLR、CAR 对结直肠 癌患者术后淋巴结转移的预测价值。结果 两组患者年龄、性别、BMI、合并症、肿瘤位置、肿瘤大小比较，差异均无统计学意义（均 P>0.05）。转移组患者临床病理Ⅱ期、肿瘤浸润黏膜下层、肿瘤低分化占比及 NLR、CAR 均高于非转移组（均P<0.05）。多因素 Logistic 回归分析结果显示：临床病理Ⅱ期、肿瘤浸润黏膜下层、肿瘤低分化、NLR 升高、CAR 升高均为结直肠癌患者术后淋巴结转移的独立危 险因素（均P<0.05）。受试者操作特征（ROC）曲线分析结果显示：术前 NLR 联合 CAR 预测结直肠癌患者术后淋巴结转移的 ROC 曲线 下面积（AUC）值、敏感度、特异度分别为 0.864、78.29%、85.43%，均高于两项单一预测（均P<0.05）。结论 临床病理Ⅱ期、肿瘤浸 润黏膜下层、肿瘤低分化、NLR 升高、CAR 升高均为结直肠癌患者术后淋巴结转移的独立危险因素，且术前 NLR 联合 CAR 对结直肠癌 患者术后淋巴结转移具有较高的预测价值，可为临床提供可靠参考依据。