目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞计数比值（NLR）联合 C 反应蛋白（CRP）诊断老年重症肺炎及患者预后的预测价值，为 临床治疗提供参考。方法 选取 2022 年 2 月至 2024 年 1 月南京市红十字医院收治的 50 例老年重症肺炎患者为重症肺炎组，另选取同期 50 例其他呼吸系统疾病患者为非重症肺炎组。根据预后情况将重症肺炎组患者分为预后良好组（36 例）和预后不良组（14 例），进行回 顾性分析。比较重症肺炎组和非重症肺炎组患者治疗前 NLR、CRP 水平，以临床诊断结果为金标准分析 NLR 联合 CRP 诊断老年重症肺 炎结果的准确性，比较预后良好组和预后不良组患者治疗 7 d 后 NLR、CRP 水平，绘制受试者操作特征（ROC）曲线分析 NLR 联合 CRP 对老年重症肺炎及患者预后的预测价值。结果 治疗前，重症肺炎组患者 NLR、CRP 水平均高于非重症肺炎组（均P<0.05）。一致性分 析结果显示，NLR 联合 CRP 诊断结果与临床诊断结果一致性较好（Kappa 值 =0.853）。ROC 曲线分析结果显示：NLR 联合 CRP 诊断老 年重症肺炎的曲线下面积（AUC）值为 0.940，灵敏度为 0.96，均高于各项单一诊断（均P<0.05）。治疗 7 d 后，预后良好组患者 NLR、 CRP 水平均低于预后不良组（均P<0.05）。ROC 曲线分析结果显示：NLR 联合 CRP 预测老年重症肺炎患者预后的 AUC 值为 0.877，灵 敏度为 0.86，特异度为 0.86，均高于各项单一预测（均P<0.05）。结论 NLR 联合 CPR 诊断老年重症肺炎的准确性较高，且 NLR 联合 CPR 对老年重症肺炎及患者预后情况均具有较高的预测价值，可为临床诊疗提供参考依据。