目的 探讨替罗非班联合依达拉奉用于超溶栓时间窗急性脑梗死（ACI）患者的疗效，为临床治疗提供参考。方法 选取 2022 年 10 月至 2024 年 5 月南京医科大学第二附属医院收治的 77 例超溶栓时间窗 ACI 患者为研究对象进行回顾性分析，根据治疗方案不 同分对照组（39 例）与观察组（38 例）。给予对照组患者依达拉奉右莰醇治疗，观察组患者在对照组基础上加用替罗非班治疗，两组患 者均持续治疗 2 周。比较两组患者疗效、凝血功能指标 [ 纤维蛋白原降解产物（FDP）、D- 二聚体（D-D）] 水平、炎症指标 [C 反应蛋白 （CRP）、中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）] 水平、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、Barthel 指数（BI）、改良 Rankin 量表 （mRS）评分和不良反应发生情况。结果 观察组患者整体疗效优于对照组，总有效率高于对照组（均P<0.05）。治疗后，两组患者 FDP、 D-D 水平均降低，且观察组均更低（均P<0.05）。治疗后，两组患者 CRP、NLR 水平均降低，且观察组均更低（均P<0.05）。治疗后，两 组患者各量表评分均改善，且观察组改善均更优（均P<0.05）。两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 对 于超出溶栓时间窗的 ACI 患者，替罗非班与依达拉奉右莰醇的联合应用显示出良好的疗效，不仅能改善患者的凝血状况，减轻炎症反应， 还能显著增强患者的神经功能及日常活动能力，且具备安全性。