目的 探讨抑郁症伴自杀意念患者接受无抽搐电休克（MECT）联合文拉法辛治疗的效果。方法 选取 2023 年 1 月至 12 月惠州 市第二人民医院收治的 100 例抑郁症伴自杀意念患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组与观察组，各 50 例。给予对照组患者文拉法 辛治疗，观察组患者接受 MECT 治疗联合文拉法辛治疗。比较两组患者疗效、抑郁及睡眠情况、Beck 自杀意念量表中文版（BSI-CV）评分、 神经递质 [5- 羟色胺（5-HT）、去甲肾上腺素（NE）和多巴胺（DA）] 水平与不良反应发生情况。 结果 观察组患者整体疗效更优，总有效 率更高（均P<0.05）。治疗后，两组患者抑郁自评量表（SDS）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分均降低，且观察组均更低（均P<0.05）。 治疗后，两组患者自杀意念、自杀倾向评分与 BSI-CV 总分均降低，且观察组均更低（均P<0.05）。治疗后，两组患者神经递质水平均升高， 且观察组均更高（均P<0.05）。两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 MECT 联合文拉法辛治疗抑郁症伴 自杀意念患者的效果较好，减轻患者抑郁情绪、睡眠障碍及自杀倾向，改善神经递质水平，且安全性良好。