目的 分析 D- 二聚体（D-D）、同型半胱氨酸（Hcy）、凝血酶原时间（PT）和纤维蛋白原（FIB）在 2 型糖尿病（T2DM）血 管病变患者中的表达及临床意义。方法 选取 2022 年 7 月至 2023 年 6 月常州市第一人民医院收治的 73 例 T2DM 患者进行回顾性分析，根据 有无血管病变分为血管病变组（38 例）和无血管病变组（35 例）。比较两组患者临床资料，分析影响 T2DM 患者发生血管病变的独立危险因 素，分析 D-D、Hcy、PT 和 FIB 水平预测 T2DM 患者发生血管病变的价值。结果 两组患者吸烟史、饮酒史、高血压史、冠状动脉粥样硬化 性心脏病（简称冠心病）史、高血脂史占比和收缩压、舒张压水平比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；血管病变组患者 D-D、Hcy、FIB 水平均高于无血管病变组，PT 短于无血管病变组（均P<0.05）。多因素 Logistic 回归分析结果显示，D-D、Hcy、FIB 升高和 PT 缩短均是影 响 T2DM 患者发生血管病变的独立危险因素（P<0.05）。受试者操作特征（ROC）曲线分析结果显示，D-D、Hcy、PT、FIB 水平预测 T2DM 患者发生血管病变的曲线下面积（AUC）分别为 0.985、0.754、0.892、0.704（P<0.05）。结论 D-D、Hcy、PT、FIB 水平预测 T2DM 患者发 生血管病变具有较好的价值，可为临床提供参考依据。