目的 研究“筋骨平衡”理论指导下的针刺推拿疗法用于椎动脉型颈椎病的治疗效果及其对患者脑血流水平的影响，为临床提 供参考。方法 回顾性分析 2022 年 1 月至 2023 年 12 月北京市密云区中医医院收治的 100 例椎动脉型颈椎病患者的临床资料，根据治疗方案 不同分为对照组（50 例，行常规牵引疗法）和观察组（50 例，基于“筋骨平衡”理论进行针刺推拿疗法）。两组患者均治疗 2 周。比较两组 患者临床疗效、颈性眩晕症状与功能评估量表（ESCV）及颈椎功能障碍指数量表（NDI）评分，记录干预前后患者血液流变学指标与脑血流 参数 [ 椎动脉收缩期血流峰值速度（Vs）、舒张期流速（Vd）] 水平。结果 观察组患者整体疗效更优（P<0.05）。干预后，两组患者 ESCV 评分均升高，NDI 评分均降低，且观察组改善均更优（均P<0.05）。干预后，两组患者血浆黏度、全血低切黏度、全血中切黏度及全血高切黏 度均降低，且观察组均更低（均P<0.05）。干预后，两组患者左、右椎动脉 Vs、Vd 水平均升高，且观察组均更高（均P<0.05）。结论 “筋 骨平衡”理论指导下的针刺推拿疗法用于椎动脉型颈椎病患者疗效较好，能减轻临床症状，改善血液流变学、脑血流参数。