【摘要】目的 探讨右美托咪定与咪唑安定用于输尿管结石全麻术中的效果。方法 选取2020年1月至2021年12月江苏省无锡市新吴区新瑞医院泌尿外科门诊或病房就诊的78例全麻下行碎石术的输尿管结石患者作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组各39例。两组患者均在全身麻醉下行输尿管镜碎石术，观察组患者采取右美托咪定进行麻醉诱导，对照组患者采用咪唑安定进行麻醉诱导。比较两组患者围术期指标，比较两组患者各时间段心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）变化，比较两组患者各时间段Ramsay镇静评分，比较两组患者视觉模拟评分（VAS）、舒适度评分（BCS），比较两组患者不良反应发生情况。结果 两组患者手术时间、苏醒时间比较无差异（P＞0.05）。两组患者在T1、T2时HR、SpO2与同组T0时比较显著降低（P＜0.05）；对照组患者在T2时HR、SpO2与同组T1时比较显著升高（P＜0.05）；观察组患者在T1、T2时HR、SpO2均高于对照组（P＜0.05）。两组患者在T1、T2时Ramsay镇静评分与同组T0时比较显著升高（P＜0.05）；两组患者在T2时Ramsay镇静评分与同组T1时比较显著升高（P＜0.05）；观察组患者在T1、T2时Ramsay镇静评分均高于对照组（P＜0.05）。观察组患者VAS评分显著低于对照组，BCS评分显著高于对照组（P＜0.05）。观察组患者不良反应总发生率为10.26%显著低于对照组28.21%（P＜0.05）。结论 与咪唑安定用于输尿管结石全麻术中相比，右美托咪定的镇静镇痛效果更好，且安全性更高。