【摘要】目的 探讨经鼻导管高流量加温湿化氧疗（HFNC）联合振动排痰在重症肺炎中的治疗效果及对血气指标的影响。方法 选取2021年4月~2022年7月遂溪县人民医院重症监护病房（ICU）收治的84例重症肺炎患者。按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组各42例。对照组患者采用HFNC，观察组患者在对照组基础上联合机械振动排痰。比较两组患者临床症状消失时间；比较两组患者治疗前后圣乔治呼吸问卷法（SGRQ）、Borg分级量表（Borg）评分；比较两组患者治疗前后血气指标[动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、动脉血氧合指数（PaO2/FiO2）]，比较两组患者治疗前后血清炎症因子[C反应蛋白（CRP）、白细胞（WBC）、降钙素原（PCT）]水平。结果 观察组患者发绀消失时间、肺部啰音消失时间、气短消失时间、三凹征消失时间均少对照组（P＜0.05）。两组患者治疗后SGRQ、Borg评分显著低于同组治疗前（P＜0.05）；观察组治疗后SGRQ、Borg评分显著低于对照组治疗后（P＜0.05）。两组患者治疗后PaO2、PaO2/FiO2水平均高于同组治疗前，PaCO2水平则低于同组治疗前（P＜0.05）；观察组治疗后PaO2、PaO2/FiO2水平显著高于对照组治疗后，PaCO2水平则显著低于对照组治疗后（P＜0.05）。两组患者治疗后血清CRP、WBC、PCT水平显著低于同组治疗前（P＜0.05）；观察组治疗后CRP、WBC、PCT水平显著低于对照组治疗后（P＜0.05）。结论 HFNC联合振动排痰用于重症肺炎中临床疗效更好，能够有效改善患者血气指标。