【摘要】目的 研究超声引导下收肌管阻滞与大腿远端阻滞用于膝关节全麻手术的临床价值。方法 本研究纳入2020年1月至021年12月万宁市人民医院收治的84例行全膝关节置换手术的患者，使用随机数字表法分为观察组（42例）和对照组（42例）。术前观察组患者经超声引导行大腿远端阻滞，对照组患者经超声引导行收肌管阻滞，比较两组患者围术期指标（手术时间、术后引流量、瑞芬太尼用量、舒芬太尼用量、48 h内自控镇痛次数），比较术后不同时点视觉模拟评分法（VAS）评分、膝关节活动度、股四头肌肌力评分。结果 两组患者手术时间、术后引流量、瑞芬太尼用量、舒芬太尼用量、48 h内自控阵痛次数比较无明显差异（P＞0.05）；术后2 h至术后48 h，两组患者VAS评分无明显差异（P＞0.05）；术后2 h至术后48 h，两组VAS评分呈现提升后降低趋势（P＜0.05）；两组患者术后3 d、7 d、14 d膝关节活动度逐渐提高（P＜0.05）；与对照组相比，观察组患者3 d、7 d、14 d膝关节活动度较高（P＜0.05）；两组患者术后12 h、24 h、48 h股四头肌肌力评分呈上升趋势（P＜0.05）；与对照组相比，观察组患者术后12 h、24 h、48 h股四头肌肌力评分较高（P＜0.05）。结论 超声引导下收肌管阻滞和大腿远端阻滞用于膝关节全麻手术均具有较好的镇痛效果，但大腿远端阻滞有利于减轻对患者膝关节活动度和股四头肌肌力的影响，具有较好的应用价值。